Главная / Кардиология / Рестриктивная кардиомиопатия кошек (РКМП)

Рестриктивная кардиомиопатия кошек (РКМП)

Рестриктивная кардиомиопатия кошек (РКМП)

Рестриктивная кардиомиопатия кошек (РКМП)

Характеризуется сниженной эластичностью миокарда (недостаточное расслабление) при нормальной или слегка пониженной сокращаемости. Развивается фиброз мышечных волокон, в результате которого ограничивается заполнение кровью желудочков в фазу расслабления, но не изменяется сила выброса крови. Это приводит к развитию застойной сердечной недостаточности.

сердце 

 

Схематичное изображение РКМП

Верхний рисунок - нормальное расслабление левого желудочка (ЛЖ)

Нижний рисунок - недостаточное расслабление левого желудочка (ЛЖ)

Обратите внимание на толщину стенки!

 

 

У кошек заболевание встречается редко, у собак очень редко. Диагностировать это заболевание очень трудно, но несмотря на это доля РКМП 20 % среди всех кардиомиопатий у кошек.

Точные причины развития не известны. Предрасполагающими заболеваниями являются миокардит, эндокардит, инфаркт миокарда и др. заболевания сердца.

Клинические признаки

Развивается застойная сердечная недостаточность с отеком легких или наличием жидкости в плевральной полости, и как следствие, одышка, учащенное дыхание, дыхание с открытым ртом, асцит, синюшность слизистых оболочек. При тяжелом проявлении аритмий возможны обмороки, отсутствие аппетита, потеря веса и апатичность, непереносимость физических нагрузок.

Одним из тяжелых осложнений болезни является прижизненное образование тромбов в кровеносном русле. Тромбы – это сгустки крови, которые способны вызвать закупорку сосуда, что приведет к омертвению тканей.

Диагностика

ЭХОкг  является главным методом диагностики

На ЭХО кг мы видим такие признаки: В отличии от гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) менее развита гипертрофия стенок желудочков, или они нормальной толщины; ограничено наполнение левого желудочка, развивается дилатация предсердий, что объясняется их усиленной работой для выброса фракции крови. Развиваются аритмии. Эндокард (внутренний слой сердца)  ярко выражен (гиперэхогенный) из-за фиброзного перерождения тканей.

Важно отличать это заболевание от других заболеваний сердца, которые могут вызывать застойную сердечную недостаточность, таких как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца, а также состояния, вызванные тиреотоксикозом, гипертензией, аритмиями, нарушения электролитного баланса в результате почечной/печеночной недостаточности.

Лечение

Пациентов с признаками застойной сердечной недостаточности необходимо госпитализировать для оказания ветеринарной помощи. В качестве дальнейшей терапии применяются диуретики в минимально эффективных дозах, бета- блокаторы и ингибиторы АПФ. При риске возникновения тромбоэмболии назначаются препараты для разжижения крови.

Возможный прогноз

При проявлении признаков застойной сердечной недостаточности продолжительность жизни составляет от 3 до 12 мес, в случаях бессимптомных пациентов до нескольких лет.

Теги эхокг болезни сердца