Главная / Онкология / Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Анатомия

Предстательная железа (простата) – это дополнительная половая железа у самцов, которая окружает шейку мочевого пузыря и расположена непосредственно под прямой кишкой. Простата представляет собой округлое, упругое образование, подвижное относительно соседних тканей. Простата выделяет определенный секрет, выводимый непосредственно в мочеиспускательный канал во время полового соития. 

Физиология

На простату напрямую воздействуют половые гормоны-андрогены, в частности дегидротестостерон.

Патогенез

Доброкачественное увеличение тканей простаты встречается у некастрированный кобелей, чаще взрослого и пожилого возраста. За счет расположения, ткани простаты в случае гиперплазии, начинают оказывать воздействие на соседние органы.

Симптомы

Таким образом, один из наиболее частых признаков это нарушения мочеиспускания и/или дефекации, проявляющиеся в виде:

- частое/болезненное/малыми порциями/тонкой струйкой выделение мочи

- болезненная дефекация/выделение лентовидного кала/длительные и безрезультатные потуги с выделением незначительного количества кала

- принятие характерных «болевых» поз – сгорбленность, «жесткая» походка задними конечностями

Дифференциальные диагнозы

Включают уролитиаз, бактериальный цистит, колит

Диагностика

Ректальное исследование, которое выполняет врач. Оно позволяет прощупать ткани предстательной желез через стенку прямой кишки, при этом убедиться в наличии подвижности, уплотнениях, оценить примерно размеры и форму.

Ультразвуковое исследование, выполняемое опытным специалистом, может визуализировать как сами ткани железы, так и простатический  участок уретры, а также оценить в целом окружающие ткани.

Рентгенологическое исследование при обзорном снимке брюшной полости в боковом положении также выполняется, но не всегда помогает четко определить состояние простаты.

Лабораторные исследования, такие как общий, биохимический анализы крови могут оставаться в пределах физиологической нормы. Общий анализ мочи и бактериологический/цитологический анализ секрета простаты также позволяет обнаружить изменения и/или исключить другие заболевания.

Лечение

Единственным гарантированным методом лечения доброкачественной гиперплазии простаты является кастрация (орхидэктомия), так как  удаляются половые железы, ответственные за выработку половых гормонов.

В случае если оперативное лечение по каким-то причинам не проводится, то назначается пожизненная медикаментозная терапия, так как прекращение дачи препарата приводит к рецидиву болезни.

Профилактика

Лучшим средством профилактики является кастрация кобелей, не участвующих в племенном разведении, а также кобелей старше 7 лет.