Главная / Онкология / Мастэктомия

Мастэктомия

Мастэктомия

Мастэктомия  

 Новообразования молочных желез среди кошек и собак – одна из наиболее часто встречающихся онкологических патологий. В группу риска входят животные, в возрасте от 5 до 16 лет.

       С каждым годом, ветеринарная онкология предоставляет все больше методов лечения и улучшения качества жизни животным с онкологическими заболеваниями молочных желез. Основными методами лечения онкологических заболеваний молочных желез является химиотерапия и хирургическое лечение. Решение о проведении мастэктомии остается за врачом-онкологом, который принимает его после осмотра животного, сбора анамнеза, взятия клинического и биохимического анализов крови, проведения инструментальных методов исследований (УЗИ брюшной полости, рентген грудной и брюшной полости). Вид мастэктомии определяется после осмотра и полученных результатов исследований.

IMG_20160804_185217

 Фото 1. Новообразование молочной железы узловой формы. Кошка, 11 лет, не стерилизованная 

IMG-20160812-WA0013

Фото 2. Изъязвление новообразования молочной железы. Кошка, 13 лет, не стерилизованная.

rhnm-AbmI00

Фото 3.Киста соска, кошка, 16 лет, не стерилизованная

В данной статье описаны варианты данного вида лечения.

Виды мастэктомии:

  1. - лампэктомия
  2. - мастэктомия
    • простая 
    • регионарная
    • унилатеральная

Лампэктомия

Представляет собой минимальным по объему вмешательством на молочной железе. Суть этой операции состоит в удалении одиночного опухолевого узла. Лампэктомию применяют строго по показаниям, и она носит более диагностический, чем лечебный характер. В случае верификации рака при гистологическом исследовании операция должна быть расширена.

Простая мастэктомия

Данный вид хирургического лечения проводят при опухолях кожи, поражающих сосок, когда сохранять секретирующую ткань молочной железы нежелательно, поскольку удален сосок. Также проводится при лечении неопухолевых болезней молочной железы, например при гнойно-некротическом и травматическом поражении.

Регионарная мастэктомия

Данная операция является радикальной и состоит в удалении половины гряды молочных желез в едином блоке с покрывающей их кожей, подлежащей жировой клетчаткой и содержащимися там лимфатическими сосудами и лимфатическими узлами. 

! Регионарную мастэктомию не выполняют кошкам ввиду агрессивного биологического поведения рака молочной железы. 

! У собак регионарная мастэктомия может быть выполнена в двух вариантах:

1 . При локализации опухоли в первой или второй паре молочных желез в блок удаляемых тканей включают с первой по третью молочные железы, покрывающую их кожу, подлежащие ткани и лимфоузлы.

2 . При локализации опухоли в четвертой и пятой парах молочных желез удаляют с третью по пятую молочные железы с покрывающей их кожей и подлежащими тканями.

3. При поражении опухолью третьей пары молочных желез, следует проводить унилатеральную мастэктомию.

Унилатеральная мастэктомия

Для большинства случаев опухолей молочных желез унилатеральная мастэктомия является операцией выбора. У кошек в основном используют эту операцию. В случае первично-множественного рака молочной железы выполняют две последовательных унилатеральных мастэктомии с интервалом между операциями 1-2 месяца.

Билатеральная мастэктомия

Крайне редко может возникнуть вопрос о необходимости удалить обе гряды молочных желез единым блоком. Показанием к билатеральной мастэктомии может стать сращение между опухолью левой гряды с опухолью правой. Наиболее распространенной проблемой, с которой сталкивается врач при выполнении радикальных мастэктомий, является серома – скопление экссудата в полости раны. Возникновение серомы обусловлено большим объемом послеоперационной полости. Если появляются осложнения, проводят аспирацию серомы или дренирование полости. В редких случаях могут возникать некроз кожных лоскутов и расхождение краев раны.

    После мастэктомии следует повторно нанести визит к доктору, который назначается индивидуально. Залогом скорейшего выздоровления служат грамотные назначения врача и исполнение рекомендаций владельцем животного.

Теги новообразование молочных желез химиотерапия онкология