Главная / Онкология / Визуальная диагностика при онкологических заболеваниях.

Визуальная диагностика при онкологических заболеваниях.

Визуальная диагностика при онкологических заболеваниях.

Рентген

Рентгенологическое исследование, несмотря на некоторые ограничивающие факторы, остается на данный момент одним из наиболее востребованных методов исследований, используемых как для первичного выявления онкологического заболевания, так и с целью поиска метастатических поражений. Можно выделить три основных цели применения рентгенографии в ветеринарной онкологии:

1 . Выявление объемного образования на обзорных рентгенограммах;

2 . Поиск метастазов;

3 . Оценка степени поражения окружающих тканей и вовлечения смежных органов.

Лебедев,Брита mts1

Фото 1.Рентгеновский снимок кошки 14 лет метис. Множественные участки метастазирования легочной ткани в виде скопления белых "зернышек" (обведены).

   При поиске опухолей в органах брюшной полости важно учитывать следующее:

- опухоль может быть выявлена лишь в том случае, если ее размер достаточен для задержки рентгеновских лучей, чтобы на рентгенограмме отобразилась ее тень;

- опухоль должна изменять нормальный размер, положение или форму органа или ткани, из которой она растет.     Например, небольшое по размеру объемное образование в толще паренхимы органа, например печени, не будет давать увеличения объема органа или изменения формы и положения как печени, так и смежных органов.

    Это означает, что выявить такое объемное мягкотканное образование на обзорных рентгенограммах невозможно. Безусловно, УЗ-исследование органов брюшной полости при поиске абдоминальных поражений предпочтительнее, чем рентгенография, так как позволяет увидеть структуру органа, оценить кровоток, выявить вовлечение в процесс смежных структур.

    Первичные опухоли легочного ствола вызывает на снимке неспецифическую картину расширения и деформации легочного ствола и расширение правых отделов сердца.

    При выявлении поражений костно-суставного аппарата диагностическим критерием являются тип периостальной реакции, наличие очагов лизиса и характер краев у данных очагов. Выделяют от менее агрессивных поражений к более агрессивным. Однако агрессивность не связана со злокачественностью процесса. Агрессивность свидетельствует о скорости распространения патологических изменений и способности кости дать ответ на разрушающий процесс.

Ультразвуковая томография (УЗИ)

    Ультразвуковая томография - высокоинформативный метод исследования; применяется для диагностики опухолей органов брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы и т.д. Во время исследования также может быть выполнена прицельная пункция опухоли.

    В последнее время с развитием современной аппаратуры широкое распространение получила допплеросонография - УЗИ-исследование с использованием эффекта допплера. При этом стало возможным наблюдать направление и скорость кровотока в сосудах органа или патологического образования, что дает дополнительную ценную информацию об его строении.

    Поскольку ультразвуковая томография сочетает в себе высокую информативность с простотой и безопасностью исследования, она широко используется как обязательный метод исследования при подозрении на онкологическое заболевание большинства локализаций для исключения наличия метастазов во внутренние органы и в первую очередь печень.

Компьютерная томография (КТ)

    Компьютерная томография - рентгеновский метод исследования, основанный на компьютерной обработке данных о степени поглощения рентгеновского излучения в разных точках изучаемого пространства. КТ как бы отражает поверхностное строение атомов вещества (рентгеновскую или электронную плотность), так как поглощение рентгеновского излучения в значительной степени связано с переходом электронов с орбиты на орбиту: чем ярче выглядит ткань на КТ, тем она плотнее. Самым распространенным способом контрастирования при КТ является внутривенное введение контраста. Как правило, внутривенное введение контрастного препарата необходимо для уточнения органопринадлежности, характера и распространенности патологического процесса. При этом особенности накопления и вымывания контрастного вещества опухолевыми массами в большинстве случаев позволяют с уверенностью говорить о злокачественном или доброкачественном характере образования, не прибегая к пункционной биопсии и другим инвазивным методам морфологической верификации. Несомненно, основное предназначение КТ - диагностика онкологических заболеваний.

    Стремительно развивающиеся возможности спиральной КТ обусловили создание ряда приложений. КТ-кардиоангиография представляет собой 3-мерную визуализиацию сердца и кровеносного русла. Виртуальная КТ-эндоскопия позволяет изучать как бы изнутри трахеобронхиальное дерево, околоносовые пазухи, сосуды и толстую кишку. Не заменяя обычную эндоскопию, такая имитация продвижения по полым органам полезна вслучаях, когда выполнить стандартную эндоскопию не представляется возможным.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Магнитно-резонансная томография - относится к неионизирующему методу лучевой диагностики, основанному на использовании физического явления, называемого ядерно-магнитным резонансом (ЯМР). Физическая основа метода - регистрация радиоволн, излучаемых намагниченными атомами водорода после воздействия на них внешнего радиоволнового сигнала, и компьютерная обработка данных. Контрастность тканей на МРТ отражает особенности ядерных структур вещества. Одна и та же ткань может на одной МРТ получиться темной, на другой - светлой, что зависит от выбора формы облучающего сигнала или импульсной последовательности.

Теги рентген онкология