Главная / Стоматология / Пародонтит

Пародонтит

Пародонтит

ПАРОДОНТИТ

            Пародонтит (пародонтоз) – воспаление всех тканей, окружающих и фиксирующих зубы в челюстных костях. Пародонтит одно из распространенных патологий ротовой полости собак и кошек.

    Анаэробные грамотрицательными микроорганизмы населяют ротовую полость, при отсутствии гигиены происходит их избыточный рост, что ведет к образованию «субгингивальной биопленки», которая постепенно минерализуется из-за отложения в ней солей кальция. Зубной налет стимулирует воспалительную реакцию десневых тканей, так называемый «гингивит». При отсутствии лечения гингивит может прогрессировать в деструктивную форму заболеваний пародонта — "пародонтит". При этом анаэробные бактерии обнаруживаются в виде черного пигмента в околодесневом пространстве, который считается первичным пародонтальным патогеном.

    Пародонтит встречается в возрасте от 2-х лет. К этому возрасту развивается та или иная его степень.

            Предрасположенность к пародонтиту:

    • Породная предрасположенность (Брахицефалическое строение черепа)
    • Скученность зубов
    • Ротация зубов (расшатывание из-за возрастных изменений)
    • Отсутствие гигиены зубов в домашних условиях
    • Отсутствие профессиональной гигиены зубов (некачественная санация ротовой полости)
    • Инфекционные заболевания (герпесвирусная, калицивирусная инфекция и пр.)

Клинические признаки:

    •     Одним из самых распространенных признаков и характерных симптомов пародонтоза у животных является неприятный специфический запах из ротовой полости (галитоз). Также, он может свидетельствовать о наличии патологии внутренних органов (заболевания печени, почек, жкт). В этом случае необходимо обратиться к ветеринарному специалисту для выявления первопричины галитоза.
    •     По мере нарастания воспалительного процесса в ротовой полости, усиливается также болевая реакция. При наличии большого скопления налета на зубах, у животного может возникать дискомфорт, проявляющийся изменением в поведении (животное трет морду и область глотки, словно пытаясь избавиться от инородного тела во рту). Также у животного могут проявляться признаки гиперчувствительности – проявление агрессии в ответ на прикосновения к голове
    •    Ввиду наличия пародонтита у животного может развиться ощущение дискомфорта и изменение пищевых привычек (снижение аппетита, животное предпочитает только мягкие корма).
    •    Чихание с наличием или отсутствием носовых выделений, у животных может указывать на наличие ороназальной фистулы.
    •    У мелких и карликовых породы собак в тяжелых случаях хронического пародонтита могут происходить спонтанные переломы ветвей нижней челюсти.
    •    Помимо вышеперечисленного, у животных могут наблюдаться гиперсаливация (птиализм) и кровоточивость десен.

Стадии пародонтита:

В нормальном состояние десневые ткани имеют тонкие и острые края, кораллово-розовую окраску (у некоторых также слизистая ротовой полости имеет пигментацию).

  • 1 стадия пародонтита PD. Визуализируется только воспаление тканей десны (ярко розовая борозда), без утраты прикрепления зуба, нормальная высота и архитектоника края альвеолярного отростка (анатомическая часть верхней/ нижней челюсти, несущая на себе зубы). На рентгенограммах практически не видны изменения кости.
  • 2 стадия пародонтита PD «Ранний пародонтит». Происходят поражения десен, а также деструктивные изменения периодонта, утрата прикрепления зуба в альвеолярном отростке. Фуркационный дефект альвеолярной кости, 1-я степень -подвижность зубов до 1 мм (в вестибулярном и язычном направлениях).
  • 3 стадия Пародонтит – средней степени заболевания PD. При средней степени тяжести наблюдается прогрессирующее разрушение пародонта, фуркация зуба и 2-я степень- подвижность зубов в обоих направлениях более 1 мм.
  • 4 стадия пародонтита – тяжелый пародонтит PD. При тяжелой степени происходят массивные разрушения пародонта и прикрепления зуба. 3-я степень - подвижность зубов в обоих направлениях более 1 мм с легко определяющимися вертикальными движениями.

   Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью в ветеринарную клинику, чтобы определить, насколько глубоки поражения.

Диагностика:

    Наиболее важными методами диагностики в постановке данного диагноза являются:

1)      Стоматологический зонд – он используется для измерение глубины кармана и степени прикрепления зуба к альвеолярному отростку, а также для оценки присутствия прикрепления зубного налета и зубного камня. Исследование пародонта выполняется для оценки степени или наличии глубины кармана или нарушения прикрепления (более 3,0 мм у собак и 0,5 мм у кошек либо рецессия тканей десен) все это свидетельствует о наличии одной из стадии пародонтита.

2)      Дентальный рентген - рентгеновские снимки зубов являются крайне важными для диагностики и оценки участков разрушения костной ткани на фоне пародонтита, а так же для учета осложнений (таких как патология эндодонта).

зубы1

Фото 1. №1 - локализованный пародонтит; №2 - гингивит; №3 - отложения зубного налета.

зубы 2

Фото 2. №1 - нарушение прикрепления зуба из-за наложений и воспалительного процесса в пульпе; №2 - твердые наложения; №3 - пародонтит; №4 - пигментация слизистой оболочки.

Лечение:

    На ранней стадии заболевания проводят удаление зубного налета с последующей шлифовкой и полировкой зубов , что  предотвращает дальнейшее образование биопленки. Также системное назначение антибиотиков улучшает течение курса терапии у некоторых пациентов с пародонтитом.

   К сожалению, при запущенных стадиях болезни единственным эффективным методом является хирургическое вмешательство, которое проводится в условиях ветеринарной клиники под общей анестезией. Хирургическое вмешательство заключается в проведении экстракции патологически подвижных зубов, для того чтобы предотвратить распространение инфекции на здоровые участки тканей кости и десен.

Профилактика пародонтита:

    Важным условием качественной профилактики пародонтита являются ежедневная чистка ротовой полости у собак и кошек специализированными зубными щетками и пастами/ гелями, для предотвращения образования биологической пленки на зубах.

     Одно из самых эффективных средств профилактики пародонтита – это профессиональная чистка зубов, которая включает в себя удаление мягкого налета и твердых отложений - зубного камня. Регулярная профессиональная чистка 1 раз в год значительно улучшает состояние зубов и десен, а современные методы, применяемые в стоматологии, позволяют выполнить обработку полости рта без каких-либо неприятных ощущений для вашего животного.

    Также мы советуем использовать полноценные и сбалансированные сухие корма  для собак и кошек различных марок производителей. Иногда врачом-стоматологом назначается специализированная диета, направленная непосредственно на профилактику заболеваний ротовой полости.

Теги пародонтит рентген стоматология